Hur man kan vara födelseförespråkare?

Planera ett möte med mamman för att prata om hennes födelseplan. En födelseplan är en översikt över moderns preferenser och förväntningar på hennes födelse. Som hennes födelseförespråkare är det viktigt att du är väl medveten om hennes födelseplan i förväg så att du kan kommunicera hennes behov till sjuksköterskor eller barnmorskor när det är dags. Träffa mamman och ta med en penna / papper eller bärbar dator för att spela in hennes preferenser så att det inte blir missförstånd.

• Här är ett exempel på utskrivbar födelseplan som du kan fylla i eller använda som en guide under din konversation: https://babycenter.com/ims/Content/my_birth_plan.pdf

Fråga om hennes preferenser för din roll. För att effektivt kunna förespråka under förlossningen måste du vara medveten om vad mamman förväntar dig att du gör. Detta varierar beroende på födelseplatsen och hennes individuella preferenser.

• Fråga om du blir den enda gästen under förlossningen och vad hon specifikt vill att du ska göra. Vissa kvinnor kanske vill att du ger komforttjänster, till exempel lugnande massage eller uppmuntran under förlossningen. Andra kanske vill att din roll endast innebär kommunikation med medicinsk personal.

Diskutera hennes åsikt om medicinering. Ett av dina primära ansvarsområden som födelseförespråkare är att hjälpa mamman att försvara sina beslut om smärtstillande medel. Ha en tydlig uppfattning om vad hennes hållning är, men var också flexibel och förstå om komplikationer uppstår och det är nödvändigt.

• Om hon bestämt i förväg bestämt att hon inte vill använda mediciner, informera den medicinska personalen om hennes beslut i förväg och igen när hon har tagits in för leverans. Om hon har stora smärtor och verkar vilja ändra sitt beslut om medicinering, fråga om hon vill överväga det eller om hon vill fortsätta med sitt mål om medicineringsfri födelse. I slutändan har hon alltid det sista ordet.
• Stöd hennes beslut på något sätt. Medicinsk personal frågar ofta upprepade gånger om smärtlindring och är villiga att ta emot förfrågningar på många ställen under förlossningen. Det finns ofta en punkt under förlossningen, varefter personalen inte kan utföra en epidural, dock. Detta kan vara lämplig tidpunkt för att förmedla ett enda erbjudande om smärtstillande medel under förlossningen om mamman tidigare beslutat emot det; annars stör henne inte med upprepade erbjudanden.

Prata med henne om olika positioner för att föda. Det finns en mängd olika positioner som kan fungera för de olika faserna av arbetet, och det är värt att undersöka vad som skulle vara bäst för mamman. Du kan till och med träna några av dessa positioner med henne i förväg för att få en känsla av vad hon gillar.

• Några exempel är att vara på hennes händer och knän, sitta, ligga på sidan eller sitta på huk.

Få en känsla av hennes preferenser för fosterövervakning. Sjukhusets eller födelsecentralens personal måste kunna övervaka barnets hjärtslag för att se till att det är normalt och friskt. Ibland finns det dock olika sätt att göra detta och det är bra att veta vad mamman föredrar. Vanligtvis kommer barnets hjärtslag att övervakas externt med hjälp av ett bälte som binds runt moderns mage de första 20-30 minuterna efter att mamman har lagts in på sjukhus. Det finns alternativ till extern övervakning:

• Intern övervakning innebär att en elektrod placeras på fostrets del närmast livmoderhalsen.
• Trådlös extern övervakning: I stället för ett bälte har vissa sjukhus teknik som övervakar fostret trådlöst och gör att mamman kan röra sig under förlossningen.

Fråga om hon vill försena fastspänningen av navelsträngen. Många nya hälsofynd tyder på att omedelbar fastspänning av sladden inte rekommenderas om inte barnet har svårt att andas. Försenad sladdklämning gör att mer blod kan överföras från moderkakan till barnet, vilket kan vara särskilt användbart för tidiga prematura barn.

Få hennes åsikt om medicinska eller kirurgiska ingrepp. Även under förlossningar som en mor tänkt vara helt naturlig kan vissa omständigheter kräva medicinsk intervention eller operation. Cesarean födelse (ibland kallad C-sektion) är den vanligaste formen för kirurgisk förlossning, och den kommer med sin egen uppsättning risker och komplikationer.

• Om mamman i förväg har uttryckt ett beslut om att undvika ingripande om möjligt, informera läkare om detta val vid inresa till födelseenheten och be att de diskuterar potentiella ingrepp med dig innan du nämner det för henne, särskilt om interventionen är helt frivillig.
• Om ett ingripande blir nödvändigt för moderns eller hennes barns hälsa eller liv, är det ditt ansvar att förmedla allvaret i situationen till mamman och låta henne fatta ett beslut i linje med sina värderingar. När hon väl har bestämt sig, försvara sitt val till den medicinska personalen och erbjud kontinuerligt stöd och uppmuntran till mamman, särskilt om hon var tvungen att acceptera ingripande när hon inte hade önskat eller förväntat det.

Prata med henne om omedelbar hud-till-hud-kontakt med sitt barn. Fråga om mamman vill hålla sitt barn direkt efter födseln så att du kan kommunicera denna önskan till vårdgivare. Omedelbar hud-mot-hudkontakt mellan mor och barn efter födseln har visat sig ha ett antal fysiologiska fördelar, inklusive att underlätta amning och minska stresshormoner hos barnet.

• Om barnet är friskt och inte behöver omedelbar läkarvård kan sjukhusprocedurer fördröja mätning och vägning av barnet i upp till en timme efter födseln.

Fråga mamman om hennes amningsbeslut. Om mamman kommer att leverera i en institutionell miljö men vill amma sitt barn är en del av din roll som födelseförespråkare att informera vårdpersonal om moderns beslut och begära att barnet får stanna hos mamman så mycket som möjligt för att underlätta amning.

Lyssna noga och icke-dömande. Förlossning är en mycket personlig upplevelse och varje kvinna kan ha unika förväntningar, önskningar och åsikter kring hennes kommande arbete. Gör ditt bästa för att förstå och stödja hennes beslut.

• Till exempel, om mamman vill försöka få en helt naturlig födelse, kan du fråga henne om hennes skäl för att vilja göra det, men i slutändan stödja sitt beslut.

Träffa läkaren eller barnmorskan i förväg. Förlossningsläkare och sjuksköterskor arbetar ofta med födelseförespråkare och är ofta glada att träffa dem i förväg. Kontakta bara sjukhuset eller födelsecentret i förväg och boka tid.

• Dra fördel av ett förhandsmöte för att diskutera moderns preferenser med förlossningsläkaren, barnmorskan eller sjuksköterskorna. Detta underlättar kommunikationen under leveransen och ger dig alla möjligheter att ta itu med potentiella problem före leveransen.
• Vissa läkare eller sjuksköterskor kan vara väldigt glada att ge dig tips för att kommunicera med dem och annan födelsepersonal under förlossningen. De kanske också kan berätta vad du kan förvänta dig om att interagera med personalen och hjälpa förespråka för mamman på ett sätt som personalen kommer att respektera och uppskatta.

Repetera uttalanden med mamman eller en vän. Om din roll kommer att innebära fasta uttalanden om moderns beslut, öva dig på att tala i en fast men respektfull ton för att ge dig det självförtroende du behöver för att effektivt kommunicera för mamman under förlossningen. Hon kanske inte kan effektivt förespråka sig själv vid vissa punkter under arbete och förlossning. Några exempel på förespråkande uttalanden är:

• "Hon vill inte ha någon medicin."
• "Hon vill skjuta upp navelsträngen med 2 minuter."
• "Hon vill ha lite tid ensam med barnet."

Presentera dig för arbetarteamet vid ankomsten. När mamman har antagits för födseln, låt personalen veta vem du är och varför du är där så att de först vet vem de ska rådfråga med frågor eller problem. Att presentera dig själv kommer också att påminna personalen om att du är där för mamman och att hon har tydliga förväntningar på vad hon vill ha av hennes förlossning och hjälp.